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四川特殊门诊报销范围?
一、特殊疾病报销种类
肝硬化、精神病、恶性肿瘤、肝豆状核变性、丙型肝炎、帕金森病、类风湿关节炎、冠心病、高血压三期、糖尿病、肾透析、肾移植术后、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、系统性红斑狼疮、乳腺癌(内分泌治疗)、肝移植术后、造血干细胞移植术后、前列腺癌(内分泌治疗)、癫痫、膀胱肿瘤(灌注治疗)等21种疾病。
(图片来源网络,侵删)
二、2022特殊疾病门诊的报销标准
1、报销比例
职工医保:一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合相关法规治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
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基本报销
符合门诊特殊疾病支付范围的门诊费用(不含自费,下同)每人每年扣减500元起付标准后由基本医疗保险报50%(使用乙类药品按规定先自负20%),一年报销费用不超过1500元
住院补充医疗保险报销
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门诊费用在统筹基金封顶线以下的:扣减起付标准和基本医疗保险已报销部分后,50周岁以下报销70%,50周岁以上报销90%。 医疗费用在统筹基金封顶线以上的:扣减起付标准和基本医疗保险已报销部分后报销90%,一年累计(含住院)支付不超过20万元。
医疗补助报销
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