抗癫痫药对胎儿有影响_什么抗癫药怀孕影响小

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你好：癫痫患者怀孕后，45％的人发作次数增加，特别是服用西药，通过肝脏代谢，胎儿组织和胎盘易致抗癫痫药血清浓度降低，而不能控制发作，若增加剂量，对母亲和胎儿都有影响。

各种抗癫痫的药物对胎儿的影响也不尽相同；一般认为苯妥英钠、鲁米那、丙戊酸类药物有较高的致畸率。其他药物，如卡马西平等也有一定的致畸性。

（图片来源网络，侵删）

癫痫药物对胎儿也会产生很严重的影响，怀孕期间长时间的服用癫痫药物，可能会导致胎儿畸形。

抗癫痫药物对胎儿的影响，主要是在怀孕初期的头三个月。如果会有畸形，在确定怀孕时，畸形已经造成，此时就算停药也于事无补，反而容易引起频密性发作甚或持续性发作，可能会危及母体及胎儿的生命。

1、拉莫三嗪和奥卡西平对生育的影响都不大，当然任何药物也不能保证在怀孕期间服用是绝对安全饿。建议复查一下尽量用一种抗癫痫药治疗。

（图片来源网络，侵删）

2、拉莫三嗪片尚明确关于这方面的研究，故不能排除会对胎儿产生影响。药物对胎儿的影响与多种因素有关的，与用药的时间、剂量、孕妇及胎儿对药物的敏感度等都有一定的关系，如果继续妊娠，需要注意定期进行孕期方面的相关检查。

3、各种抗癫痫药物对胎儿的影响也不尽相同，一般认为苯妥英钠、鲁米那、丙戊酸类药物有较高的致畸率，卡马西平等也有一定的致畸性，新型抗癫痫药物中拉莫三嗪、左乙拉西坦、奥卡西平致畸风险较小。

4、问题分析：每一种抗痫药物都有致畸的作用，但引起的畸形类型并无异性。没有任何一种抗痫药在妊娠期使用是完全安全的。

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5、卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠、苯巴比妥、托吡酯等具有肝微粒体酶诱导作用的药物可能会导致包括雌、孕激素在内的类固醇激素代谢增加，但尚无证据表明这些药物会诱发月经性癫痫。

6、用拉莫三嗪生畸形儿的危险是0%，用丙戊酸盐的是7%，但差异没有显著性。

怀孕三个月后，抗癫痫药物一般不再引起胎儿畸形，但也会不同程度地影响胎儿的发育，若病情不允许停药，应该选用对胎儿致畸性小的药物服用，比如拉莫三嗪、奥卡西平等，带药怀孕。

另外，对胎儿的影响主要来自母亲，癫痫的父亲一般不必有所顾虑。目前还没有任何一种抗癫痫药对胎儿是完全安全的，所以选用的药物应该是依据患者的发作类型，选择控制发作效果好且相对致畸作用小的药物。

因为怀孕前三个月是宝宝发育的重要时间，此时外因容易影响宝宝生产发育，一般建议此时不要服用药物。有些抗癫痫药物能通过胎盘可能致畸，但有认为癫痫发作控制不佳致畸的危险性大于用药的危险性，应权衡利弊。

所以，按道理说，癫痫患者在妊娠期好不要使用抗癫痫药物。因为绝大多数的抗癫痫药物都有一定的副作用，甚至还有一些有可能会导致胎儿畸形。

服用抗癫痫药物的妇女所生婴儿发生各种畸形的危险性（4%~8%）高于正常人群2~3倍。各种抗癫痫的药物对胎儿的影响也不尽相同；一般认为苯妥英钠、鲁米那、丙戊酸类药物有较高的致畸率。

换句话说，抗癫痫药物对胎儿的影响，远低于癫痫发作。当然，服用抗癫痫药物种类愈多，产生畸形儿的机率便愈高。

病情分析：癫痫是大脑神经元突发性异常放电导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病而癫痫发作，临床上分两种；一种是原发性，一种是继发性的。

1、癫痫药物对胎儿也会产生很严重的影响，怀孕期间长时间的服用癫痫药物，可能会导致胎儿畸形。

2、因为绝大多数的抗癫痫药物都有一定的副作用，甚至还有一些有可能会导致胎儿畸形。

4、你好：癫痫患者怀孕后，45％的人发作次数增加，特别是服用西药，通过肝脏代谢，胎儿组织和胎盘易致抗癫痫药血清浓度降低，而不能控制发作，若增加剂量，对母亲和胎儿都有影响。

5、拉莫三嗪和奥卡西平对生育的影响都不大，当然任何药物也不能保证在怀孕期间服用是绝对安全饿。建议复查一下尽量用一种抗癫痫药治疗。

6、有癫痫长时间服用药物，是需要在停药的一个月以后要孩子比较好。这些药物回到，胎儿发育，畸形的情况出现的。

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