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小儿脑瘫是不治之症吗？
你好！这个问题北京天使儿童医院儿科主任王东记来回答，期待您的关注~
小儿脑性瘫痪又称小儿大脑性瘫痪，俗称脑瘫。是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段，由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征，病变部位在脑，累及四肢，常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。
由于脑瘫形成时期广泛，影响形成的因素众多，任何原因造成胎儿及小儿脑组织缺血、缺氧、受伤或中毒，都可以引起脑损害，从而导致脑瘫的发生。
脑瘫是由于各种原因导致的脑神经细胞的损伤，由于脑神经损伤不可逆、不可能再生，也不能被修复，因此脑瘫是不可完全治愈。但这并不意味着不能治疗或没有治疗的价值。脑瘫患者常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍，目前临床上治疗脑瘫，主要以改善患者躯体功能和上述伴随症状为主。轻症患者经过规范化系统治疗能接近正常化，可以回归生活；中、重度者也可以改善和提升运动功能和生活质量，继而减轻家庭与社会的负担。
专家有话说：脑瘫孩子的最佳干预时机是出生后6个月内。因此治疗小儿脑瘫要达到最好的效果，就要做到“三早”，即早期发现、早期诊断和早期治疗，而且脑瘫康复程度受很多因素影响，如治疗方法、脑瘫的严重程度等。
首先需要明确脑瘫的基本概念，脑瘫是由于脑部的非进行性损伤导致的以运动功能障碍为主的临床综合征。主要表现就是运动功能发育落后及张力异常以及姿势的异常，有可能会伴有智力发育落后，语言发育障碍或者癫痫发作的情况，一般脑瘫的确认需要在一岁左右才可以，一岁之前有可能会有脑瘫的症状，但是并不能确诊为脑瘫，是因为有些正常的孩子在一岁之前也有可能会出现轻度的运动功能发育落后或者肌张力异常，一般经过自身的发育或者轻度的少量干预可以达到正常的水平，这样的情况并不能诊断为脑瘫。脑瘫的确诊一般会持续存在运动功能发育落后肌张力异常以及姿势异常的症状，所以脑瘫一但确诊有可能是终生会存在的一些症状，但是不同的人由于脑瘫的轻重程度是不一样的，轻度的脑瘫经过持续的干预有可能功能改善会比较明显，可以达到正常同龄孩子的水平可以正常的工作生活和学习，但是有可能在运动协调性方面或者一些其他姿势方面会有一些问题，但是一般不会影响正常的生活，比较重度的脑瘫有可能会持续存在运动功能的问题不能完全治愈。
脑瘫能好吗？
脑瘫是由于很多原因导致的，大脑皮层功能区域的缺血缺氧，脑组织坏死所致。基本是治不好的，可以通过后期康复训练来达到生活自理的目的，也有很多脑瘫的人智力完全正常，最后成为科学家的事迹！
有不少人认为脑瘫就是智力障碍，可实际上，脑瘫患者往往智力正常，他们在常人看来奇怪的表现，只是因为无法很好地控制自己的行为。
据统计：儿童脑瘫患病率为2.45%，我国14岁儿童中，脑瘫患儿约有500万。按每年1600万新生儿数量估算，每年新发生脑瘫约为4万。并且每年还以 1.5‰到4‰的概率在上升着。
关于脑瘫患者的治疗，我们要经过全方位的康复训练，由于他肌张力异常。到了3岁以后就可以考虑经过外科手术了如果肌张力在***以上我们通过解除痉挛，矫正畸形再全方位的康复手术的时间在3岁以后越早越好，矫形的手术尽量等到12岁以后我们通过康复训练手术等方法都是为了改善他的症状。
功能训练是非常重要的治疗手段，脑瘫不论是哪种类型功能训练是它的重要的一个治疗手段，从小就应该开始强化训练1到2年，间断训练到15到18岁他体格发育趋于成熟的时候稳定了，因为在他每个生长活跃期都可能引起呢他肌张力的变化。
康复训练主要通过肢体、书写、和语言的功能训练（pt、ot、st、）通过功能训练来改变和调节患者肌张力。康复训练达不到疗效的患者，可以通过解除痉挛的手术来为康复提供条件。所以康复训练对脑瘫患儿是非常非常重要的。
对于脑瘫的治疗是没有治愈这一说的，我们通过不同的治疗方法，努力让患者减轻症状。“比如不能走路的，通过治疗帮助他走路，可以走路的接近正常人走路。”
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