大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于癫痫的规范化外科治疗的问题，于是小编就整理了3个相关介绍癫痫的规范化外科治疗的解答，让我们一起看看吧。
新诊断癫痫的预后怎样？药物难治性如何治疗？
影响癫痫的预后因素包括癫痫的自然病史、病因、病情和治疗情况等。由于大多数癫痫患者（尤其在发达国家）在诊断后接受了治疗，有关癫痫自然病程的认识还很少。
总体看来，大多数癫痫患者抗癫痫药物治疗的预后较好。国内外资料显示，通过规范化治疗，70%～80%的癫痫发作能够得到完全控制。
根据《临床诊疗指南-癫痫病分册》（2015修订版）介绍：通常情况下，在出现两次及以上非诱发性癫痫发作时才诊断癫痫，并开始药物治疗。在随诊观察10年和20年时，经治疗的癫痫累积5年发作缓解率分别为58%-65%和70%。在随诊10年时，经治疗的成人癫痫5年发作缓解率为61%。
在随诊12-30年时，经治疗的儿童癫痫3-5年发作缓解率为74%-78%。对于儿童期发病的癫痫患者，在随诊30年时，有64%的病例可以达到5年终点无发作，其中 74%的患者摆脱了药物。
最主要的影响因素是癫痫的病因。癫痫病因包括6大类：遗传性、结构性、代谢性、免疫性、感染性及病因不明。
影响癫痫的预后因素是什么？
通过规范化的治疗，70%到80%的癫痫发作能够得到完全控制，大部分病人发作缓解出现在治疗的最初两到五年，如果超出五年以后，随着时间的推迟，缓解可能性逐渐降低。
对新诊断的癫痫开始治疗的两年内能完全控制发作，则有可能长期缓解。哪一类病人代表预后良好呢？
在经过一段时间的发作以后即使没有经过治疗，也可获得长期缓解这样的一类新诊断的病人，提示的预后比较良好。
对于持续用抗癫痫药物，可控制癫痫发作的这样一类新诊断的癫痫患者，代表预后一般。
对新诊断的癫痫患者，经过正规治疗仍持续有癫痫发作的这样一类患者，预后较差。
他汀药引起的肌损害应怎么处理？
他汀是治疗心脑血管疾病的常用药，具有降血脂、稳定动脉斑块的作用，长期使用可降低心血管***风险，但他汀也可引起肝功能异常、肌肉损害、新发糖尿病等不良反应。那么，他汀引起的肌肉损害该如何处理呢？接下来，医学莘将为您解析。
他汀引起的肌肉损害发生率约5%，一般出现在用药后四周，可能出现肌肉疼痛、无力、压痛等症状，部分患者会出现肌酸激酶升高。因此，建议服用他汀的患者在用药四周复查肌酸激酶：伴随肌肉损害的症状，肌酸激酶不升高或轻度升高，可继续服用他汀，但应加强对肌酸激酶的监测频率；如果监测过程中肌酸激酶无持续升高，无需调整方案，如果监测过程中肌酸激酶持续升高，且肌肉损害的症状持续无缓解时，为了减轻肌肉损害、避免严重并发症的发生，应减少他汀用量，必要时应停药观察；如果肌酸激酶升高幅度达到十倍正常上限，需高度警惕横纹肌溶解，该不良反应虽然发生率不高，但却相当危险，可能引起高钾血症、急性肾衰竭等急症，需要住院治疗。
需要注意的是：对于心脑血管***高危人群，由于他汀可使心脑血管显著获益，部分患者使用他汀即使出现了肌肉损害，为了预防心血管疾病，依然需要考虑重新启动他汀治疗。此时该怎么办呢？可换用另一种他汀，或选择对肌肉损害较轻的他汀，或使用中等强度他汀，或选择隔日服长效他汀如阿托伐他汀或瑞舒伐他汀等。
综上，使用他汀出现肌肉损害时应据症状的严重程度、肌酸激酶升高的水平决定如何调整治疗方案。停药后需重新启动他汀治疗的患者，可更换他汀种类、选择对肌肉损害轻的他汀、减少他汀剂量、隔日服药等办法增加耐受性。
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注：文内容仅作为健康科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。
他汀类药物能够降低血脂水平，同时也能稳定斑块，预防斑块脱落的功效，因而临床上常用于高脂血症（特别是高胆固醇血症）和缺血性心脑血管疾病的预防和治疗中。
他汀类药物常用的辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，他汀类药物安全性较高，副作用相对较小。但在使用过程中也存在一定的副作用，所以大家务必听从专业医生指导，充分评估病情后制定个体化方案，并注意监测和随访。
他汀类药物常见的副作用主要有过敏、肝功能损害、肾功能损害、肌肉损害和升高血糖等，所以我们在使用过程中要注意监测肝肾功能和肌酸激酶等。他汀类药物的肌肉损害相对少见，常见的主要有肌肉疼痛、触痛、肿胀等，伴有乏力、发热，严重可能发生急性肾功能衰竭，大家引起重视。
如果大家出现上述症状，可以对肌酸激酶进行检测，如果肌酸激酶升高超过10倍，应立即停药，并注意监测肾功能，预防急性肾衰。如果升高小于3倍，则可继续原剂量使用。如果在3～10倍之间，则应注意监测肌酸激酶、[_a***_]或换药。希望大家正确认识，听从专业医生指导，进行规范化治疗。
本文由全科扫地僧为您解答，希望对您有所帮助。不足之处，敬请指正，文章仅供参考，不作为医疗建议。
到此，以上就是小编对于癫痫的规范化外科治疗的问题就介绍到这了，希望介绍关于癫痫的规范化外科治疗的3点解答对大家有用。
