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抗癫痫药物的副作用究竟有多大?
抗癫痫药的副作用包括胃肠道不适,如恶心呕吐、头晕、头痛、困倦、视力双影和体力活动。抗癫痫药的副作用还表现为血细胞异常,如白细胞减少或血小板减少;还可引起肝功能损害,如转氨酶和碱性磷酸酶升高。因此,在使用抗癫痫药物时,应定期监测血常规和肝功能。抗癫痫药的不良反应也有过敏反应,如皮疹、严重过敏反应、剥脱性皮炎等。
癫痫病检查需要检查什么?
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1 )脑电图检查:根据异常放电的部位、类型和频率等特征,帮助临床医生判断患者是否为癫痫;根据***脑电图记录到的发作期的电 ( 脑电图)和临床发作的症状学,判断发作属于哪种类型;发作开始的放电是局灶性、多灶性还是弥漫性,帮助医生初步判定患者是以药物治疗为主,还是进一步检查进行外科干预。对于已经治疗的患者,通过多次脑电图的动态观察,还能了解病情的变化和治疗效果,指导下一步治疗。可以说脑电图检查是癫痫诊断治疗的必备检查。
( 2 )结构影像学检查:也就是大家熟悉的头颅 MR I ,头颅 C T检查等,适用于一切有大脑器质性损害的患者;此外如果患者明确诊断为难治性癫痫或症状性癫痫,必需行头部影像学检查,以排除脑组织是否有异常信号改变或器质性改
变。结构性影像学检查是明确癫痫发作直接结构基础的基本手段。
( 3 )血液学检查:包括:①血生化:临床疑似各种颅内感染或先天代谢性疾病所致癫痫者,应进行生化检查,以便明确癫痫病因;②血常规:血液化验的整个结果,包括红细胞数目、白细胞数目和血小板数目等。检查可明确抗癫痫药物是否导致粒细胞减少,可逆性血小板减少,甚至是否引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等疾病;③血药浓度:泛指药物在全血中的浓度。一般药物作用强度与药物在血浆中浓度成正比。通过检查可明确药物在患者体内代谢情况,可作为调整药物及剂量依据,判断患者药物治疗效果。
总的来说,癫痫的诊断需要慎重,目前癫痫诊断主要从生理角度— — —***脑电监测记录脑内放电情况;脑内解剖结构方面— — —影像学 ( C T 、MR I 、P E T 、S P E C T等)检查;患者精神认知方面— — —神经心理检查等,进行初步诊断。当然,也不能忽视血尿常规检查、常规查体、心电图检查等其他检查。
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得了癫痫病,首先必做的检查也是最基本的检查就是脑电图检查,从开始接受检查,服用药物开始治疗一直到停药,这中间每次去就诊都必须要做一下脑电图检查,确诊是否得了癫痫,一个是看临床发作表现,再一个看脑电报告,二者综合起来判定是不是得了癫痫。
除了脑电图检查,像核磁共振、CT、正电子发射断层成像扫描、脑血管造影等都属于***检查,具体是否需要做这些***检查,需要结合患者的实际情况来综合判定,但是脑电图是每次去复查就诊必做的项目,CT、磁共振并非每次必做的项目,一般做一次检查即可。
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