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- 上海德济医院龚德山医生评价怎么样?
- 广州看眼睛哪个眼科医院好?
- 武汉护士马来西亚街头及时救治癫痫病人,引人群欢呼“China”,你怎么看?
- 地坛医院确诊新冠合并脑炎患者,首证病毒感染中枢神经系统,这一病例有何特殊之处?
上海德济医院龚德山医生评价怎么样?
龚德山,男,上海德济医院神经外科副主任医师,“最受病人欢迎的专家”称号。从事神经外科工作十余年,先后在武汉同济医院,上海华山医院进修学习。擅长脑外伤、脑出血、脑积水分流手术及大脑凸面肿瘤的手术治疗。近6年来,在郭辉教授的带领下,对功能神经外科,对癫痫开颅手术治疗、迷走神经刺激(VNS),三叉神经痛、面肌痉挛、顽固性眩晕的锁孔微创显微血管减压术有较高的造诣。目前参与完成癫痫外科手术、显微血管减压手术、脑出血等手术超过1500例。
广州看眼睛哪个眼科医院好?
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中山大学中山眼科中心 中山眼科中心是中山大学附属单位之一,她的前身是岭南大学医学院、中山大学医学院、光华医学院的眼科组成的中山医学院眼科教研室,组建于1953年。1965年,移至现址正式建成眼科医院,当时住院床位为122张,七十年代扩至210张,现有317张。在已故著名眼科专家陈耀真、毛文书教授的创始和几代人的努力下,眼科医院的建设规模、医疗服务、专业设置、学术水平、人才培养、人员编制、病床数和医疗设备等方面有了显著的提高。1983年,经国家卫生部批准,眼科医院被更名为“中山医科大学中山眼科中心”,副厅级建制。2001年10月,中山医科大学与中山大学合并,中山医科大学中山眼科中心更名为中山大学中山眼科中心。中山眼科中心下设眼科医院、眼科研究所、防盲治盲办公室和眼科视光学系,是集眼科医疗、科研、教学、保健和防盲治盲为一体的现代化多功能眼科中心,以规模大、专业人员多、专业齐全、整体学术水平高、仪器设备先进著称。求***纳
武汉护士马来西亚街头及时救治癫痫病人,引人群欢呼“China”,你怎么看?
谢邀请,这个问题首都医科大学三博脑科医院来回答,期待您的关注
对于这类***首先应该感到自豪,同样对这位护士行为点赞。癫痫患者发作时危险性还是很大的特别是在街头,而这种危险性不单单指癫痫发作本身还包括发作时周围环境及发作时处理不当等。
如果癫痫发作时身边无人看护很容易造成意外发生,如***、溺水、跌摔伤、***等。
1、首先将患者扶住,顺势倒下,避免患者跌倒,坠床,去除患者周围尖锐利器,避免患者发作时出现意外伤害;
2、将缠有纱布的压舌板放在患者的上、下磨牙之间,以免患者咬舌,注意不要将手指放入患者口中。
3、如果患者穿着高领的衣服一定要帮助患者解开衣领
4、为防止舌后坠堵塞气管而引起窒息,将患者下颌托起,伸颈、下颌向前;
5、将患者头部向一侧偏放,让痰液自行流出,及时吸痰、吸氧;
癫痫是神经系统疾病,它是古老的,又是世界性的。癫痫的定义是:“一种全球性的疾患,是人类古老著名疾患之一,以反复发作倾向为特征。发作时有意识丧失,运动障碍,感觉、自主神经功能、情感以及精神功能障碍等。癫痫发作是大脑神经元突然过度放电的结果。”脑细胞的异常放电是自限性的,其功能障碍是暂时的,有关脑细胞电生理变化可以用脑电图记录下来。癫痫的发生尚难预测,也不容易激发。 治疗癫痫选择正规的医院非常重要,因为选择正规的医院治疗会促进病情更好的康复。正规医院有相对固定的、具有精湛治疗技术的专业医生,只要患者积极配合,就会达到理想的疗效。
地坛医院确诊***合并脑炎患者,首证病毒感染中枢神经系统,这一病例有何特殊之处?
这段时间以来围绕******的话题层出不穷,最近又出了重磅新闻。3月4日北京地坛医院首次报告了******攻击中枢神经系统的病例,其官方微博显示,2月25日,56岁的许先生从地坛医院出院,他是一名***肺炎的危重症患者,同时合并脑膜炎,住院期间医生通过对他的脑脊液[_a***_]基因测序,发现了SARS-CoV-2***基因,从而证实了******可感染中枢神经系统。这是全球首例******中枢神经系统感染病例,这一发现对全球******防治具有重大意义。这一病例有何特殊之处?
对******感染部位的了解更深入
在之前收治的确诊病例中,重症甚至死亡病例也不少,其中也不乏存在神经系统改变的患者,但都没有找到过中枢神经系统感染的证据,所以之前即使出现中枢神经系统改变,也可能被认为是重症患者由于呼吸窘迫导致缺血缺氧性脑病所致。但目前被证实******可感染中枢神经系统后,提示医师在诊治***肺炎患者时,如患者出现头痛、颈部抵抗、意识障碍等症状体征时,应积极进行腰椎穿刺取脑脊液送***核酸检测或做基因测序,并***取针对性的治疗。
警惕******变异的可能
***为了适应环境,获得生存空间可发生变异。在前期******感染部位主要集中在肺部,后来在粪便和尿液中也分离出了******,到目前证实可以感染中枢神经,******感染部位越来越多,不排除******存在变异的可能性,意味着******更加难以对付了,未来可能会在更多部位发现******。
可以为药物研发提供依据
药物无论是口服还是静脉给药,都需要在感染部位达到有效浓度才能够起作用。抗***药物吸收后要在肺部、尿液或粪便中达到有效浓度会相对容易实现,但由于血脑屏障的存在,会阻隔许多药物到达中枢神经系统,所以抗***药物要想透过血脑屏障在脑中达到有效浓度,就比较难实现了。未来抗***药物的研发,应该还需要关注药物的脑组织浓度,从而起到杀灭感染中枢的******的作用。
结语
随着对******的深入研究,我们也不断发现更多******的特点。这个病例给医生和科学家们提供了很重要的信息,为日后抗击******提供了重要的价值。
北京地坛医院首次报告了******攻击中枢神经系统的病例。该院在患者脑脊液标本中获得了******基因组序列。
这一特殊病例表明:
此次***肺炎,***突破了我们人类的“免疫特区”——血脑屏障!
在人的血与脑之间有一种选择性地阻止某些物质由血人脑的“屏障”存在,称为血脑屏障,即血-脑、血-脑脊液和脑脊液-脑三种屏障的总称。血脑屏障的功能在于保证脑的内环境的高度稳定性,同时能阻止异物(微生物、毒素等)的侵入而保护中枢神经。
物质可以通过扩散或载体转运的方式由血液进入脑组织,从脑组织进入血液。
以扩散方式通过血脑屏障的最主要的是水和气体。脂溶性物质容易透过迅速扩散入脑,已知扩散最快的物质是乙醇(喝酒误事啊)。
载体转运的主要是葡萄糖、氨基酸和各种离子,凡营养上必需的氨基酸大都转运迅速。
血脑屏障能够提供内皮细胞紧密连接的功能,这种紧密连接仅允许小分子、脂溶性分子以及一些气体进入到大脑组织中;个别大分子,比如葡萄糖,能够通过转运蛋白来获得准入证,转运蛋白能够扮演特殊“守门员”的角色,但是它仅给极少数的大分子开“门”。
北京地坛医院3月4日在其官微发布消息《临床医生及科研人员首次证实SARS-CoV-2可引起中枢神经系统感染》,接着各大媒体都报道了这个新闻。我们来看看这个病例具体是怎样的?
根据报道,该患者是全球首例报道的新型冠状病毒性肺炎并脑炎患者。以下为报道中该患者的详细情况:
这是一个很关键的证据,在脑脊液中发现******,直接证明了******会感染神经系统。北京地坛医院ICU主任刘景院说,“患者出现意识障碍,一定要考虑***有可能攻击中枢神经系统。”
其实,关于******的神经系统感染之前就有猜测,只是没有直接证据(脑脊液中检测到******)。
2月25日,华中科技大学同济医学院附属协和医院的胡波教授团队就在medRxiv预印版平台上发表题为“Neurological Manifestations of Hospitalized Patients with COVID-19 in Wuhan,China: a retrospective case series study”(武汉地区住院COVID-19患者的神经学表现:回顾***例系列研究)的论文。
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