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癫痫总是复发怎么办?
(一)消除病因:如手术切除脑瘤,控制脑炎,脑膜炎,纠正内分泌及代谢障碍。(二)避免诱发因素:如防止过劳,避免惊吓,控制感染,杜绝烟酒。(三)控制症状1,药物选择①大发作,局限性发作:苯妥英钠,苯巴比妥,扑痫酮。②小发作:乙琥胺,***,安定。③精神运动性发作:苯妥英钠,***。④癫痫持续状态:安定,氯硝安定。2,用药原则①选药:根据发作表现,参考脑电图,选用适当药物。单一型发作可先试用一种药物治疗,混合型发作需考虑合并用药。***作首选苯妥英钠或***,小发作首选乙琥胺,精神运动性发作首选苯妥英钠或卡马西平。,②用量:一般以小剂量开始,逐渐加量至能控制发作又不产生严重反应为止。若能测定血中药物浓度更为可靠。③时间;***作病人通常在发作控制后尚需服药2一4年,停药时应逐步减量,从喊量开始到完全停药至少需一年时间。小发作病员用药控制后,脑电图亦恢复正常者可在短期内停药,一般也需半年。④换药:治疗过程中不应轻易更换。若使用某种药物至大剂量已超过2月尚未收到预期效果时,应考虑加药或换药。此时应***取逐渐过度办法。即在原用药基础上加用新药并调整剂量,再将原药逐渐减量至完全停药。即使用原药“无效"而撤换者,也应有3一4天的递减过程。⑤首发用药:婴儿或儿童有过1次全身性发作,发作时不伴有其它疾病,神经系统无阳性发现者应继续观察,有过再次发作应用抗癫痫药物,成人有过1次发作,神经系统捡查无异常发现,脑电图正常,不必急于用抗癫痫药物,免致遮盖病情,但脑电图有癫痫性电活动时,应予抗癫痫治疗。⑥服用方法:每日剂量一般分数次服用。苯妥英钠砼性,宜饭后服,***可1次顿服,夜间发作者,可于下午或傍晚服。
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