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癫痫患者不能服用哪些抗菌药物?
许多药物可以诱发癫痫的发作,比如抗肿瘤药,抗菌药物,抗精神病药物、免疫抑制、兴奋剂等,临床需要加以注意。
在这些可能诱发癫痫发作的药物当中,抗菌药物是临床最为常用的一大类药物,也是最容易诱发癫痫患者发作的一类药物。在抗菌药物当中,主要有以下几类容易诱导癫痫发作。
青霉素类药物在大剂量应用时,能够进入中枢神经系统,导致惊厥,抽搐发生,因此,癫痫患者应避免大剂量应用青霉素的药物。
头孢菌素类也可导致癫痫的发生,比如容易透过屏障的头孢曲松,头孢他啶,头孢吡肟,都有致癫痫发作的文献报道。故癫痫患者需慎用头孢菌素类。
氟喹诺酮类药物,抗菌谱广,抗菌作用强,不易发生过敏,临床也较为常用。这类药物中枢神经系统不良反应比较多,最常见的就是容易引起失眠,癫痫患者应用可诱发发作。所以癫痫患者应该避免应用药品名称里头含有沙星的抗菌药物,比如左氧氟沙星,莫西沙星,环丙沙星等。
硝基米唑类药物甲硝唑,替硝唑,奥硝唑都可以进入中枢神经系统,因此它们都可以引发癫痫患者的发作,故癫痫患者需禁用。
还有一类注射用抗菌药物就是碳青霉烯类,比如亚胺培南,美罗培南,比阿培南,厄他培南等。这类药物当中,以亚胺培南中枢神经系统不良反应最多,容易诱发癫癫患者发作。癫痫患者应避免应用亚胺培南,其他品种也应谨慎应用。
除了以上抗菌药物之外,抗结核药物异烟肼也可以诱发癫痫患者发作,癫痫患者应避免应用。
综上所述,由于许多药物可以诱发癫痫发作,故癫痫患者应在医生指导下用药或向有经验的药师咨询。希望我的回答能帮助到您。
神经系统损伤就 是临床上最为常见的不良反应,且抗菌药物相关性癫痫就是典型的症状,很容易被人们所忽视。相关研究显示青霉素、碳青霉烯 类以及第四代头孢菌素药物,尤其是亚胺培南、氟喹诺酮类药物都很容易引起人们发生癫痫,以至于对人们身心健康造成了严重 影响。
1.β- 内酰胺类抗菌药物一般包括头孢菌 素、青霉素及其衍生物、青霉烯类酶抑制 剂等,该类抗菌药物属于可引起癫痫发作 的神经毒***物。所以癫痫患者应慎用此 类药物。
呼吸道感染患者在持续静脉 滴注头孢吡肟药物后,患者表现为精神 异常、意识障碍以及全身性肌阵挛等症 状。头孢吡肟药物可能是 导致缺氧性昏迷患者发生癫痫的重要原 因。
由于青霉素、第四代头孢菌素会提 高症状性癫痫发作的几率,所以在对患者***用该类药物治疗期间应密切检测血清内 抗菌药物的浓度。
碳青霉烯类抗菌药物在临床上一般包 括亚胺培南、美罗培南、厄他培南等药 物,此类抗菌药物药物具有较好的抗菌效 果,特别是对于呼吸道感染、泌尿系统感 染以及败血症患者来说都具有较高的治疗 效果,但是对于癫痫患者,尤其是伴有肾 功能不全的患者而言,应谨慎使用上述药 物,其原因是由于该类抗菌药物药物极易 诱发癫痫发作。
目前治疗癫痫的药物很多,但很少有疗效好的药物。有些药物在使用后会发作,这会加重病情。为了避免诱发癫痫发作,患者不应服用或停用某些药物。特别是异烟肼、丙咪嗪、阿米替林、马普替林、利他林等,建议患者在医生指导下,根据具体情况选择合适的用药。
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