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癫痫发作会导致突然死亡吗?
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癫痫有一定的死亡率,根据最新的流行病学研究,癫痫死亡率为(1.3~3.6)/10万,为一般人群的2~3倍,其中癫痫持续状态是主要的致死原因
其他,比如早发性肌阵挛性脑病:起病于出生后3个月以内,初期为非连续的单发肌阵挛(全面性或部分性),大量的肌阵挛或强直痉挛。EEG示抑制暴发性活动,可进展为高度节律失调,病情严重,第一年即可死亡。
还有方面就是癫痫的病人容易发生意外伤亡。容易出现摔伤、烫伤、溺水、交通事故等。
癫痫的危害非常大
一、脑功能的损害癫痫每发作一次,脑细胞受损害一次。长期反复发作,患者智能下降,最后逐渐丧失学习、工作、生活能力。
二、意外伤亡因癫痫发作不受时间、地点、环境限制,患者又不能自我控制突然发作倒地,容易出现摔伤、烫伤、溺水、交通事故等。
三、精神创伤因癫痫病经常发作,给患者就业、婚姻、家庭生活均带来影响。因而癫痫患者精神活动较压抑,身心健康受影响很大。
癫痫发作,老百姓也叫它“羊癫疯”,儿童癫痫的发病率要明显高于成年人。突然的癫痫***作,往往会让很多家长恐惧。部分家长会很婉转的咨询:这种病有没有生命危险?
其实从国外的报道来看,答案是:有。但我们也不用太过于恐惧,这种意外死亡率是很低的,儿童的比例为0.22 / 1000,成人的比例为1.2 / 1000,要明显高于儿童。什么因素会给患者带来突然死亡的风险呢?
第一,是发作的类型,全身强直性癫痫发作的次数和风险成正比,特别是当出现癫痫持续状态时,长时间的癫痫发作会使得脑氧大量消耗,最后出现脑缺氧的情况。如何预防呢?无论是医生还是家属,或者患者自身,都要严格的进行药物治疗的管理,以及饮食和规律生活的管理,减少这种全身强直性癫痫发作的次数。
第二,是发作的时间,如果是全身强直性癫痫发作出现在晚上,也会增加风险,而呼吸抑制则是突然意外死亡的一个主要机制。这就需要家属对于患者在夜间的情况要多加观察,出现夜间的全身强直性癫痫发作。
还有一些从未接受过抗癫痫药物治疗的患者、儿童智力受损的患者等等也都是意外突然死亡的风险因素。对于癫痫患者来说,我们要更加关注这类人群,了解风险因素给患者带来的危害。
参考文献:
1.Harden C, Tomson T, Gloss D ,et al.Practice guideline summary: Sudden unexpected death in epilepsy incidence rates and risk factors.Report of the Guideline Development, Dissemination, and Implementation Subcommittee of the American Academy of Neurology and the American Epilepsy Society. Epilepsy Curr. 2017 ,17(3):180-187.
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